下顎前突とは?
下顎前突とは下顎の歯並びが上顎の歯よりも前に突き出ていて、上下の歯の噛み合わせが通常の場合と逆である状態を指す言葉です。一般的に『反対咬合』や『受け口』や『しゃくれ』とも呼ばれます。
下顎前突のタイプ
骨格的なもの
生まれつき上顎の骨が小さい場合や、下顎の骨が大きい場合など、顎の前後の位置関係によってなります。
歯の傾きによるもの
上あごと下あごの大きさのバランスが正常だとしても、上の前歯が舌側に傾いていたり、下の前歯が唇側に倒れることで出っ歯になります。
下顎前突の原因
遺伝的な要因
骨の成長は遺伝的要因が大きく関わっています。特に骨格性下顎前突では、遺伝的要因が 大きく関与しており、家族集蓄性が強いとの報告もある。
悪習癖や生活習慣(舌癖(舌位等)、爪を噛む、口呼吸等)
悪習癖は歯に対して良くない力加え、反対咬合を助長したり、顎の成長をに関与します。
鼻炎等による口呼吸
適切な鼻呼吸が行えないと、口呼吸に頼るようになり、顎や骨格の成長に悪影響を及ぼし、下顎前突を引き起こしたりします。
下顎前突の弊害
見た目が気になる
受け口の見た目が気になり、大きなコンプレックスになることがあります。
咀嚼能率の低下や不適切な噛み合わせによる歯の喪失
噛み合わせが悪くなることで、食べ物を噛み切りにくくなるだけでなく、噛んでいる時に歯に無理な力がかかることで長期的に歯の喪失につながることもあります。
発音障害
下顎前突によって発音障害になるケースもあります。特に日本語のサ行やタ行を発音することが難しくなり、日常生活で大きく支障が出てしまいます。
下顎前突の治療
ラビアル矯正(表側)
表側(唇や頬っぺた側にボタンを付けるもの)からやるものや裏側(舌側にボタンを付けるもの)があります。どんな症例にも対応が可能になっております。
マウスピース矯正
マウスペースを食事以外の場面で付けていただきます。一日23時間程度の使用が推奨されております。ワイヤー矯正に比較し、適応症例は限定的となっており、場合によってはワイヤーと併用して使用することもあります。