矯正治療で歯が動く仕組み

いつも閲覧ありがとうございます！矯正歯科Y’s溝の口院長の山口です。突然ですが、矯正治療で歯が動く仕組みを皆さんご存じですか？歯と歯槽骨の間には歯根膜というクッションのような組織があります。 歯に矯正力（歯を動かそうとする力）が加わると歯根に圧迫された側の骨がなくなり（吸収）、反対側のすき間は新しい骨が作られます（再生）。 吸収と再生を繰り返し、結果として歯が移動していくのが歯列矯正のしくみです。本日は矯正治療での歯の動く仕組みや歯の動かし方の種類などを詳しく説明します

歯が動く仕組み

歯の周りには、歯を支えるための骨（歯槽骨）があります。骨と歯根（歯の根っこの部分）の間には歯根膜（しこんまく）という弾力のある薄い膜があります。歯根膜は、食事をして噛む力がかかる時などに、歯にかかる衝撃をやわらげる「クッション」のような役割を持っています。この歯根膜は矯正で歯が動く時にも重要な働きをします。

歯を引っ張って動かし始めると、その力が歯根膜に伝わります。歯が動く方向側の歯根膜は縮み、反対側は引っ張られて伸びます。縮んだ歯根膜は元の厚さに戻ろうとして、骨を溶かす細胞をつくり、動く方向側の骨を溶かします〈吸収）。一方、伸びた歯根膜は元の位置に戻ろうとして、骨を作る細胞をつくり、反対側に骨を新しく作ります（再生）。

骨を溶かす細胞と骨を作る細胞のはたらきで、歯根膜がもとの厚さにもどります。吸収と再生が繰り返されることで歯が少しずつ動いていきます。

歯の動く量

　歯が動くスピードは個人差や歯の種類によって1か月に0.5～1ミリ程度です。

強い力を加えたからといって、歯は早く動くというわけではなく歯の種類や動かし方により適正な矯正力があります。矯正医は毎月歯の種類や移動の仕方により矯正力お調整しています。歯に必要以上の力をかければ場合によっては、歯根や周囲の骨に大きなダメージを与えてしまうこともあります。歯や周囲の組織に負担をかけずに、人間の体が持つ自然のペースで歯を動かしていくことが大切です。

矯正力の種類

矯正力は、3つの種類に分類することができます。

（１）持続的な力

力の減衰（げんすい・だんだんと減っていくこと）が緩やかな力で、矯正力の作用する時間が連続します。主に、矯正用ワイヤー・オープンコイル・エラスティックなどによる力が当てはまります。

（２）断続的な力

力の減衰が急激で、短い期間でゼロになる力です。力を繰り返し加えるこ　とによって歯の移動を行っていきます。主に急速拡大装置に用いる拡大ネジによる力が当てはまります。

（３）間歇的な力

装置が装着された期間だけ、あるいは筋が活動している期間だけ矯正力があらわれる力です。主にMPAやマウスピース型矯正装置など患者さま自身で着脱を行うことができる装置に当てはまります。

歯の動きの種類

歯の移動は次の6種類の移動に分類します。実際はこれらの動きを組み合　わせながら、歯の移動は進んでいきます。

①傾斜移動

歯軸（しじく・歯の傾き）が傾斜するように移動することです。

②歯体移動

歯が傾斜することなく平行に移動することです。

③挺出

歯の長軸に沿って、歯が歯槽骨（骨）から抜け出る方向へ歯軸に沿って移動することです。

④圧下

歯が歯槽に食い込む方向へ歯軸に沿って移動することです。挺出とは逆の動きになります。

⑤回転

歯の長軸を中心として回り、捻転している状態を改善する移動です。

⑥トルク

歯冠部に回転中心をおいて、歯根を頬舌的に傾斜移動させる移動です

まとめ

本日は歯の移動について詳しく解説させて頂きました。歯の移動の仕方はどのような装置を使っても同じになります。矯正歯科Y’s溝の口では初診相談の際に各装置のメリット・デメリットをお伝えし、費用についてもお伝えしています。また、矯正治療に対する不安やお悩みについて解決出来たらと考えております。初診相談は無料となっておりますので、是非、ご興味のあるかた一度ご来院してください。スタッフ一同お待ちしております。